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La prescription des antidépresseurs en médecine générale PDF
By:Mehdi Taalba
Published on 2009 by

Cette étude tente de comprendre et d'analyser les phénomènes qui régissent la prescription des antidépresseurs en situation de soins primaires. Hypothèse : Nous supposons qu'il existe en dehors des indications officielles, deux autres groupes de prescription des antidépresseurs : Les cas « non psychiatriques » et les cas où la prescription est justifiée de part le contexte social, familial, professionnel sans que tous les critères du DSM IV soient pour autant réunis. Méthode: Il s'agit d'une étude qualitative faisant appel à la méthode des « focus groups ». Au total 6 entretiens de groupes de médecins généralistes ont été menés. L'ensemble des informations a été enregistré et retranscrit en format WORD. L'analyse et le codage des données ont été réalisés manuellement. Résultats : Les données se catégorisent autour de 5 grands thèmes. Le médecin généraliste à travers son rôle, ses compétences, sa formation, sa vision de son exercice et les influences des autorités de santé module sa prescription. Le patient est acteur de la décision médicale, dans sa diversité, ses attentes et ses exigences. La complexité du processus diagnostic et la multiplicité des situations cliniques influencent la prescription. Les alternatives au traitement médicamenteux ne sont pas toujours accessibles. L'usage de l'antidépresseur dépasse le cadre des recommandations officielles. Les éléments contextuels interfèrent dans l'étape finale du processus décisionnel. Conclusion : La décision de prescrire un antidépresseur en soins primaires fait intervenir l'interaction du patient, le système de soin, l'influence sociale et le rôle dans lequel se voit le médecin.

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